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病请描述：2020年4月14号晚上8：30，罗鹏飞教授完成了当天的第八台介入手术，从一楼介入手术室回到三楼的办公室，准备换衣服下班吃晚饭。可是他的办公室还有几位患者和家属在等着。我刚好在现场，亲眼目睹一位肺癌患者得知治愈的喜讯的激动一幕，患者口罩上面露出的眼神，由之前的忧心忡忡，瞬间变得神采奕奕。我想，治愈肺癌这件事,对罗教授而言，也许是他职业生涯中很常见的一种现象，但对于患者林女士而言，遇到罗教授，却是她百分百的幸运与活的希望。我有幸巧遇这一幕，马上用手机录像照相记录下来，并简单了解了这件事情的来龙去脉。 ❶ 宣布肺癌治愈的那一刻，她激动像个孩子！▲ 患者：“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”林女士激动的一直在反问罗鹏飞教授，似乎是自己听错了。39岁的林女士热泪盈眶，激动的像个孩子，一会双手合掌，一会喃喃地说：“太不容易了，煎熬了这么多年，终于治好了，罗教授，您真是我的救命恩人！”看到患者这么开心，罗教授也为她感到高兴，罗教授笑着说：“是你运气不错！从检查报告看来，肺癌已经没有了活性，临床上是已经治愈了的。”罗鹏飞教授从事肿瘤介入已经40多年了，他认为癌症并不是那么可怕，只要有个性化、精准化的合理治疗方案，加上患者和家属的配合，医患合力就可以有较理想的效果。他表扬这位林女士积极求医，“比较听话”，能配合治疗。 ❷精准治疗，两个月消灭顽瘤！林女士是2020年3月9号慕名找到罗鹏飞教授的。追溯在2017年12月，林女士因为气喘在一家三甲医院就诊，行支气管镜气管占位消融+冷冻术，病理是气管腺样囊性癌，术后进行了放化疗，苦不堪言；这两年多来，肿瘤很顽固，一直活跃在林女士的体内，林女士精神压力很大，长期睡眠欠佳。罗鹏飞教授介绍：“林女士这几年来肿瘤虽然切掉了，但是在左侧的肺门和右侧的胸膜下有转移的病灶，活性比较高。上个月，我给她做了微波热消融，在CT的导向下，用微波针进去，烧掉肿瘤，等过几天身体有所恢复，我考虑到右边胸膜下肿块比较小，这个胸膜部位比较敏感疼痛，我决定直接用放射性粒子给她植入，从这个派特CT可以看到，两个病灶已经消失，病灶活性已经得到了抑制，目前已经治愈，但还需要定期复查。”▲林女士身体里的病灶活性已得到了抑制，目前已治愈 ❸肺癌高居榜首，合理治疗很关键！据报道，2019年10月，《美国医学会杂志》子刊JAMA Oncology发布了最新的全球癌症负担报告，分析了全球195个国家29大类癌症的发病率、死亡率、寿命损失年（YLLs）、伤残损失生命年（YLDs）、伤残调整寿命年（DALYs，因病损失的健康寿命年）等数据，数据显示，2017年，全球新发癌症病例2450万，癌症死亡病例960万。而全球发病率肺癌排名第二，致死率肺癌排名第一。而在国内的癌症发病率和致死率排名第一的都是肺癌。罗鹏飞教授认为：肺癌的分型和治疗越来越细，合理有效的治疗方案，可以有效提高治愈率。接诊医生具备肿瘤专业的综合能力尤其重要，因为具备综合能力的医生，才能给出一个合理的治疗方案，肺癌治疗才能实现个性化和精准化，这样患者才不会走弯路，不会白白浪费宝贵的治疗时间，也节省了治疗费用。
崔哲 2025-04-09阅读量243
病请描述：2020年4月14号晚上8：30，罗鹏飞教授完成了当天的第八台介入手术，从一楼介入手术室回到三楼的办公室，准备换衣服下班吃晚饭。可是他的办公室还有几位患者和家属在等着。我刚好在现场，亲眼目睹一位肺癌患者得知治愈的喜讯的激动一幕，患者口罩上面露出的眼神，由之前的忧心忡忡，瞬间变得神采奕奕。我想，治愈肺癌这件事,对罗教授而言，也许是他职业生涯中很常见的一种现象，但对于患者林女士而言，遇到罗教授，却是她百分百的幸运与活的希望。我有幸巧遇这一幕，马上用手机录像照相记录下来，并简单了解了这件事情的来龙去脉。❶ 宣布肺癌治愈的那一刻，她激动像个孩子！▲ 患者：“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”林女士激动的一直在反问罗鹏飞教授，似乎是自己听错了。39岁的林女士热泪盈眶，激动的像个孩子，一会双手合掌，一会喃喃地说：“太不容易了，煎熬了这么多年，终于治好了，罗教授，您真是我的救命恩人！”看到患者这么开心，罗教授也为她感到高兴，罗教授笑着说：“是你运气不错！从检查报告看来，肺癌已经没有了活性，临床上是已经治愈了的。”罗鹏飞教授从事肿瘤介入已经40多年了，他认为癌症并不是那么可怕，只要有个性化、精准化的合理治疗方案，加上患者和家属的配合，医患合力就可以有较理想的效果。他表扬这位林女士积极求医，“比较听话”，能配合治疗。 ❷精准治疗，两个月消灭顽瘤！林女士是2020年3月9号慕名找到罗鹏飞教授的。追溯在2017年12月，林女士因为气喘在一家三甲医院就诊，行支气管镜气管占位消融+冷冻术，病理是气管腺样囊性癌，术后进行了放化疗，苦不堪言；这两年多来，肿瘤很顽固，一直活跃在林女士的体内，林女士精神压力很大，长期睡眠欠佳。罗鹏飞教授介绍：“林女士这几年来肿瘤虽然切掉了，但是在左侧的肺门和右侧的胸膜下有转移的病灶，活性比较高。上个月，我给她做了微波热消融，在CT的导向下，用微波针进去，烧掉肿瘤，等过几天身体有所恢复，我考虑到右边胸膜下肿块比较小，这个胸膜部位比较敏感疼痛，我决定直接用放射性粒子给她植入，从这个派特CT可以看到，两个病灶已经消失，病灶活性已经得到了抑制，目前已经治愈，但还需要定期复查。”▲林女士身体里的病灶活性已得到了抑制，目前已治愈 ❸肺癌高居榜首，合理治疗很关键！据报道，2019年10月，《美国医学会杂志》子刊JAMA Oncology发布了最新的全球癌症负担报告，分析了全球195个国家29大类癌症的发病率、死亡率、寿命损失年（YLLs）、伤残损失生命年（YLDs）、伤残调整寿命年（DALYs，因病损失的健康寿命年）等数据，数据显示，2017年，全球新发癌症病例2450万，癌症死亡病例960万。而全球发病率肺癌排名第二，致死率肺癌排名第一。而在国内的癌症发病率和致死率排名第一的都是肺癌。罗鹏飞教授认为：肺癌的分型和治疗越来越细，合理有效的治疗方案，可以有效提高治愈率。接诊医生具备肿瘤专业的综合能力尤其重要，因为具备综合能力的医生，才能给出一个合理的治疗方案，肺癌治疗才能实现个性化和精准化，这样患者才不会走弯路，不会白白浪费宝贵的治疗时间，也节省了治疗费用。
王健 2025-04-09阅读量215
病请描述：2020年4月14号晚上8：30，罗鹏飞教授完成了当天的第八台介入手术，从一楼介入手术室回到三楼的办公室，准备换衣服下班吃晚饭。可是他的办公室还有几位患者和家属在等着。我刚好在现场，亲眼目睹一位肺癌患者得知治愈的喜讯的激动一幕，患者口罩上面露出的眼神，由之前的忧心忡忡，瞬间变得神采奕奕。我想，治愈肺癌这件事,对罗教授而言，也许是他职业生涯中很常见的一种现象，但对于患者林女士而言，遇到罗教授，却是她百分百的幸运与活的希望。我有幸巧遇这一幕，马上用手机录像照相记录下来，并简单了解了这件事情的来龙去脉。❶ 宣布肺癌治愈的那一刻，她激动像个孩子！▲ 患者：“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”林女士激动的一直在反问罗鹏飞教授，似乎是自己听错了。39岁的林女士热泪盈眶，激动的像个孩子，一会双手合掌，一会喃喃地说：“太不容易了，煎熬了这么多年，终于治好了，罗教授，您真是我的救命恩人！”看到患者这么开心，罗教授也为她感到高兴，罗教授笑着说：“是你运气不错！从检查报告看来，肺癌已经没有了活性，临床上是已经治愈了的。”罗鹏飞教授从事肿瘤介入已经40多年了，他认为癌症并不是那么可怕，只要有个性化、精准化的合理治疗方案，加上患者和家属的配合，医患合力就可以有较理想的效果。他表扬这位林女士积极求医，“比较听话”，能配合治疗。 ❷精准治疗，两个月消灭顽瘤！林女士是2020年3月9号慕名找到罗鹏飞教授的。追溯在2017年12月，林女士因为气喘在一家三甲医院就诊，行支气管镜气管占位消融+冷冻术，病理是气管腺样囊性癌，术后进行了放化疗，苦不堪言；这两年多来，肿瘤很顽固，一直活跃在林女士的体内，林女士精神压力很大，长期睡眠欠佳。罗鹏飞教授介绍：“林女士这几年来肿瘤虽然切掉了，但是在左侧的肺门和右侧的胸膜下有转移的病灶，活性比较高。上个月，我给她做了微波热消融，在CT的导向下，用微波针进去，烧掉肿瘤，等过几天身体有所恢复，我考虑到右边胸膜下肿块比较小，这个胸膜部位比较敏感疼痛，我决定直接用放射性粒子给她植入，从这个派特CT可以看到，两个病灶已经消失，病灶活性已经得到了抑制，目前已经治愈，但还需要定期复查。”▲林女士身体里的病灶活性已得到了抑制，目前已治愈 ❸肺癌高居榜首，合理治疗很关键！据报道，2019年10月，《美国医学会杂志》子刊JAMA Oncology发布了最新的全球癌症负担报告，分析了全球195个国家29大类癌症的发病率、死亡率、寿命损失年（YLLs）、伤残损失生命年（YLDs）、伤残调整寿命年（DALYs，因病损失的健康寿命年）等数据，数据显示，2017年，全球新发癌症病例2450万，癌症死亡病例960万。而全球发病率肺癌排名第二，致死率肺癌排名第一。而在国内的癌症发病率和致死率排名第一的都是肺癌。罗鹏飞教授认为：肺癌的分型和治疗越来越细，合理有效的治疗方案，可以有效提高治愈率。接诊医生具备肿瘤专业的综合能力尤其重要，因为具备综合能力的医生，才能给出一个合理的治疗方案，肺癌治疗才能实现个性化和精准化，这样患者才不会走弯路，不会白白浪费宝贵的治疗时间，也节省了治疗费用。
罗鹏飞 2025-04-09阅读量196
病请描述： 大家好，今天咱们来聊聊胃食管反流，这可是个困扰不少人的常见问题。我是上海市第一人民医院胸外科的张祎医生，接下来就带大家深入了解一下这个“胃”来的烦恼。 一、什么是胃食管反流 简单来讲，胃食管反流就像是胃里的东西“走错路”了。正常情况下，我们吃进去的食物，经过食管进入胃，胃就像一个“食物加工厂”，负责消化食物。胃和食管之间有一道“门”，叫食管下括约肌，它平时紧紧关闭，防止胃里的食物和胃酸反流回食管。但当这道“门”出了问题，变得松弛，或者胃内压力过高时，胃里的东西，比如胃酸、胃蛋白酶等，就会反流到食管，刺激食管黏膜，引发一系列不适症状，这就是胃食管反流。 二、胃食管反流的症状 烧心与反酸：这是胃食管反流最典型的症状。烧心，就像胸口有一团火在烧，常发生在饭后1 - 2小时，尤其是当你弯腰、平卧或者吃了刺激性食物后，这种感觉可能会更强烈。反酸则是感觉有酸水从胃里涌到口腔，有时候还能尝到酸酸的味道，让人很不舒服。 吞咽困难或疼痛：当食管黏膜长期受到反流物的刺激，会引起炎症、水肿，导致食管管腔变窄。这时候吃东西，就会感觉吞咽困难，甚至吞咽时会有疼痛感，就像食物在食管里“卡住”了一样。 呼吸道症状：你可能想不到，胃食管反流还会影响到呼吸道。反流物如果误吸入气管，会引起咳嗽、气喘、呼吸困难等症状。尤其是在夜间平卧时，反流更容易发生，导致咳嗽加重，严重影响睡眠质量。有些患者还可能因为长期咳嗽，被误诊为呼吸道疾病，结果久治不愈，其实病根可能在胃食管反流。 三、引发胃食管反流的原因 饮食因素：喜欢吃辛辣、油腻、酸性食物，或者经常喝咖啡、浓茶、饮酒的人，更容易出现胃食管反流。这些食物和饮品会刺激胃酸分泌增加，还可能影响食管下括约肌的功能，使其松弛，为反流创造条件。比如，一顿麻辣大餐后，很多人就会感觉烧心、反酸的症状加重。 生活习惯：长期吸烟、肥胖、经常弯腰劳作、穿紧身衣服等，也与胃食管反流有关。吸烟会降低食管下括约肌的压力，使其更容易松弛；肥胖会增加腹部压力，迫使胃内压力升高，导致反流；弯腰劳作和穿紧身衣服会挤压腹部，同样增加胃内压力，促使反流发生。 疾病因素：某些疾病，如食管裂孔疝、胃溃疡、十二指肠溃疡等，会影响食管和胃的正常结构与功能，增加胃食管反流的风险。例如，食管裂孔疝会使食管下括约肌的位置发生改变，破坏其正常的抗反流机制。 四、胃食管反流的危害 食管损伤：长期的胃酸反流会反复刺激食管黏膜，引发食管炎。食管炎如果不及时治疗，可能会进一步发展为食管溃疡、食管狭窄，严重影响患者的生活质量。而且，长期的炎症刺激还可能增加食管癌的发病风险。 咽喉与口腔问题：反流物刺激咽喉部，会引起咽喉炎、声带炎，导致声音嘶哑、咽部异物感等症状。同时，反流的胃酸还会腐蚀牙齿，造成牙齿敏感、龋齿等口腔问题。 睡眠与生活质量下降：频繁的烧心、反酸、咳嗽等症状，会严重影响患者的睡眠质量。长期睡眠不足，不仅会让人精神萎靡、注意力不集中，还会影响身体的免疫力，引发其他健康问题。而且，这些不适症状还会影响患者的日常饮食和活动，降低生活质量。 五、如何预防和治疗胃食管反流 调整生活方式 - 饮食调整：避免食用辛辣、油腻、酸性食物，减少咖啡、浓茶、酒精的摄入。多吃蔬菜水果，保持饮食清淡、规律，少食多餐，避免暴饮暴食。睡前3小时尽量不要进食，以免夜间胃酸分泌过多引发反流。 - 体重管理：对于肥胖患者，减轻体重是预防和治疗胃食管反流的重要措施。通过合理饮食和适当运动，将体重控制在正常范围内，可以有效降低腹部压力，减少反流的发生。 - 生活习惯改变：戒烟限酒，避免穿紧身衣服，减少弯腰劳作。睡觉时，可以将床头抬高15 - 20厘米，利用重力作用减少夜间反流。 药物治疗：如果通过调整生活方式症状仍无明显改善，就需要药物治疗了。常用的药物有质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等），它可以抑制胃酸分泌，减轻胃酸对食管黏膜的刺激；还有促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利等），能促进胃排空，减少胃内食物反流。 手术治疗：对于少数药物治疗无效或者病情严重的患者，可能需要手术治疗。手术的目的是修复食管下括约肌的功能，增强抗反流能力。常见的手术方式有腹腔镜下胃底折叠术等。 胃食管反流虽然常见，但只要我们了解它的成因、症状和防治方法，就可以有效预防和控制。如果出现相关症状，一定要及时就医，早期诊断和治疗，避免病情加重。希望大家都能远离胃食管反流的困扰，享受健康生活！
张祎 2025-02-10阅读量958
