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安静腹饮食

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胆囊切除术后反流性胃炎情绪调...

病请描述:胆囊切除术后反流性胃炎的情绪调理可以采用以下几种具体方法: 心理调节方法 正念冥想:找一个安静舒适的地方坐下,闭上眼睛,专注于自己的呼吸,感受每一次吸气和呼气的过程。当杂念出现时,不要刻意去驱赶,只是轻轻地将注意力拉回到呼吸上。每天坚持练习10-15分钟,可以帮助你更好地觉察和接纳自己的情绪,减少内心的矛盾和斗争,从而降低情绪对你摆布的影响力。 情绪日记法:通过记录情绪日记,详细写下自己每天的情绪变化、产生 情绪的事件以及当时的想法和感受。这有助于你更清晰地了解自己的情绪模式和触发因素,从而在情绪出现时能够更快地识别并采取相应的应对措施。 自我暗示:自己给自己输送积极信号,以此来调整自己的心态,改变自己的情绪。比如,早上起床时,就开始给自己暗示:“今天我心情很好!今天我很高兴!今天我办事一定顺利!今天我一定有好运气!”类似这样的话,要不断地给自己暗示,使自己的潜意识接受这些信号,这将对你一天的情绪有很大的影响,使你能够心情愉快、精神饱满地去从事各项工作。 认知重构:当消极情绪产生时,要冷静地、理智地分析一下,自己对事物的认识是否正确。如果发现事情并不像自己认为的那样,消极情绪也就不解自消了。此外,还要学会“心理置换”,当与其他人争执而动怒时,设身处地为对方着想,也许就可以心平气和了。 生理调节方法 深呼吸练习:当情绪激动时,尝试进行深呼吸练习。缓慢而深地吸气,然后再缓慢地呼气,重复几次可以帮助放松身体,平稳情绪。也可以采用腹式呼吸,找一个合适的位置站好或坐好,身体自然放松,慢慢地吸气,吸气的过程中感到腹部慢慢地鼓起,到最大的限度的时候开始呼气;呼气的时候感觉到气流经过鼻腔呼出,直到感觉前后腹部贴到一起为止。 运动纾解法:运动是很好的情绪纾解方法。当人们在沮丧或愤怒时,生理上会产生一些异常现象,这些都可以通过运动方式,如跑步、打球、打拳等方式,使生理恢复原状,从而让情绪也自然正常。简单的身体活动,如散步、轻微的运动或者伸展,都能帮助释放体内的压力和焦虑,改善心情。 音乐缓解法:借助于情绪色彩鲜明的音乐来控制情绪状态。现代医学表明,音乐能调整神经系统的机能,解除肌肉紧张,消除疲劳,改善注意力,增强记忆力,消除抑郁、焦虑、紧张等不良情绪。比如,听着催眠曲就不知不觉进入了甜美的梦乡;在紧张学习了一天之后,高歌一曲会消除疲劳。 社交调节方法 与朋友或家人倾诉:当我们遇到困扰和挫折时,与朋友或家人倾诉可以让我们得到情感上的支持和安慰。在倾诉的过程中,我们可以将自己的感受和想法表达出来,得到他人的理解和建议,从而减轻负面情绪并增强情绪稳定性。把不愉快的事情隐藏在心中,会增加心理负担。找人倾诉烦恼、诉说衷肠,不仅可以使自己的心情感到舒畅,而且还能得到别人的安慰、开导以及解决问题的方法。 参加社交活动:积极参加各种社交活动,与他人交流互动,可以转移注意力,减少对自身情绪问题的过度关注。在与他人的交往中,你可能会发现自己的问题并没有想象中那么严重,同时也能从他人的经历和观点中获得启发和帮助,从而更好地调节自己的情绪。 生活习惯调节方法 保持规律作息:避免熬夜,保证充足的睡眠,有助于身体的自我修复和调节,保持情绪稳定。中医认为,睡眠是身体修复和恢复能量的重要时刻。保持规律的作息时间,创造一个舒适的睡眠环境,可以提高睡眠质量,有助于稳定情绪。 合理饮食:中医认为,不同的食物具有不同的性味和功效,合理的饮食可以调节情绪。例如,一些苦味食物,如苦瓜、莲子等,被认为有助于清热泻火,缓解烦躁情绪;而一些甜味食物,如红枣、蜂蜜等,则具有滋养脾胃、舒缓情绪的作用。 培养兴趣爱好:培养一些有益的兴趣爱好,如绘画、书法、园艺、阅读等,可以在闲暇时投入其中,让自己从情绪困扰中暂时抽离出来,同时也能够丰富自己的精神世界,提升自我价值感和幸福感,从而有助于情绪的调节。 中医情绪管理技巧 情志调养:中医认为,情志调养是维持健康的重要手段。通过调整心态,保持乐观和积极的生活态度,可以预防情绪过激对身体的伤害。 音乐五音:音乐能够调节情绪,舒缓心情。中医认为五音对应五脏,通过聆听相应的音乐,可以调节脏腑功能,促进经络的畅通。 草药调理:某些中草药具有调节情绪的作用。例如,合欢皮被用来缓解焦虑和失眠,茯苓用于健脾宁心。在使用草药时,应咨询专业中医师,确保安全有效。 饮食调节:中医认为饮食与情绪密切相关。建议食用清淡、易消化的食物,避免过于油腻、辛辣,以免影响情绪稳定。 运动调节:适量的运动可以促进气血流通,改善情绪。如太极拳、气功、瑜伽等都是有助于情绪调节的运动方式。 针灸调理:针灸是中医调节情绪的重要手段。通过刺激特定穴位,可以调节气血,平衡脏腑功能,从而改善情绪状态。 按摩疏通:按摩可以放松肌肉,缓解紧张和压力。特别是按摩心包经的相关穴位,如内关穴,可以安神定志,调节情绪。 静坐冥想:静坐冥想有助于放松心灵,减少杂念,从而达到情绪平衡。每天抽出一些时间进行静坐,有助于提高情绪管理能力。 具体情绪调理方法 以情制情:根据中医“五行”理论,可以通过以情制情的方法来调节情绪。例如,怒伤肝,可以通过想一些忧愁的事或悲伤的事来化解怒气;思伤脾,可以通过发怒来缓解过度的思虑。具体方法如下: 喜伤心者,以恐胜之; 思伤脾者,以怒胜之; 悲伤心者,以喜胜之; 怒伤肝者,以悲胜之。 食疗调情:根据五行关系中对应的五色及五味食品进行调理相关脏腑,达到平衡,情志就不会太过。例如,肝属木,对应情绪为怒,可以通过食用一些酸味食物来调节肝气。 通过以上方法,可以有效调节胆囊切除术后反流性胃炎患者的情绪,帮助他们更好地应对术后恢复过程中的情绪波动。如果情绪问题较为严重,建议及时寻求专业帮助。

赵刚 2025-02-05阅读量920

矮身材儿童小年龄治疗病例

病请描述:   摘要: 本病例报告了一名小年龄矮身材儿童的诊断与治疗过程。通过详细的病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查,明确了病因,并制定了个性化的治疗方案。经过一段时间的治疗,患儿身高增长明显,取得了较好的治疗效果。   一、病例介绍   患儿,男性,5 岁,因身高明显低于同龄人就诊。患儿出生时体重 3.2kg,身长 50cm,无早产、窒息等异常病史。父母身高正常,父亲身高 175cm,母亲身高 162cm。   二、病史采集   患儿自幼生长速度缓慢,每年身高增长约 3-4cm。食欲欠佳,睡眠质量一般,经常晚睡。平时运动量较少,喜欢看电视和玩电子游戏。无慢性疾病史,无药物过敏史。   三、体格检查   患儿身高 95cm(低于同年龄、同性别儿童第 3 百分位数),体重 15kg。身材匀称,面容幼稚,皮下脂肪分布均匀。心肺腹未见异常,四肢无畸形,外生殖器发育正常。   四、实验室检查   1. 生长激素激发试验:采用胰岛素低血糖兴奋试验和精氨酸兴奋试验,结果显示生长激素峰值为 5.2ng/ml(<10ng/ml,提示生长激素缺乏)。 2. 甲状腺功能:血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)均在正常范围内。 3. 性激素六项:黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)均在正常范围内。 4. 血生化:肝肾功能、血糖、电解质均正常。 5. 微量元素:钙、铁、锌等微量元素均在正常范围内。   五、影像学检查   1. 左手腕部 X 线片:骨龄约 4 岁,明显落后于实际年龄。 2. 头颅磁共振成像(MRI):未见垂体异常。   六、诊断   综合患儿的临床表现、实验室检查和影像学检查结果,诊断为生长激素缺乏性矮小症。   七、治疗方案   1. 生长激素治疗   - 治疗剂量:根据患儿体重计算,初始剂量为 0.15IU/kg/d,睡前皮下注射。 - 治疗频率:每天一次。 - 治疗时间:至少持续 1 年以上。 2. 营养支持   - 均衡饮食:保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。增加富含优质蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等;多吃新鲜蔬菜和水果。 - 补充钙剂和维生素 D:每天补充钙剂 600mg,维生素 D 400IU。 3. 运动指导   - 增加户外活动时间:每天至少户外活动 2 小时,晒太阳有助于维生素 D 的合成。 - 适量运动:选择适合儿童的运动方式,如跳绳、游泳、跑步等,每周运动 3-5 次,每次 30 分钟以上。 4. 睡眠管理   - 保证充足睡眠:每天晚上 9 点前入睡,保证 10-12 小时的睡眠时间。 - 创造良好的睡眠环境:保持卧室安静、黑暗和舒适。   八、治疗过程及效果评估   患儿治疗 3 个月后复查,身高增长 2cm,体重增加 1kg,无明显不良反应。继续原治疗方案。   治疗 6 个月后复查,身高增长 4cm,体重增加 2kg。复查生长激素激发试验,生长激素峰值有所升高。调整生长激素剂量为 0.18IU/kg/d。   治疗 12 个月后复查,身高增长 7cm,体重增加 3kg。骨龄评估为 5 岁,与实际年龄差距缩小。患儿食欲和睡眠质量明显改善,运动能力增强。继续治疗,并定期复查。   九、讨论   1. 矮身材儿童的诊断需要综合考虑多种因素,包括生长速度、身高水平、骨龄、内分泌功能等。生长激素激发试验是诊断生长激素缺乏性矮小症的重要方法,但结果需要结合临床表现和其他检查进行综合判断。 2. 生长激素治疗是目前治疗生长激素缺乏性矮小症的有效方法,但治疗效果受多种因素影响,如治疗起始年龄、治疗剂量、治疗依从性等。一般来说,治疗起始年龄越小,治疗效果越好。 3. 营养支持、运动指导和睡眠管理对于矮身材儿童的治疗也非常重要。良好的营养状况、适量的运动和充足的睡眠有助于促进生长激素的分泌和身高的增长。 4. 在治疗过程中,需要密切监测患儿的身高、体重、骨龄、生长激素水平等指标,及时调整治疗方案,以确保治疗的安全性和有效性。同时,要关注患儿的心理状态,给予心理支持和疏导,帮助患儿树立信心,积极配合治疗。   综上所述,对于小年龄矮身材儿童,早期诊断和综合治疗是提高治疗效果、改善患儿最终身高的关键。通过生长激素治疗结合营养、运动和睡眠管理等措施,可以显著促进患儿身高的增长,提高患儿的生活质量。

马可 2024-07-18阅读量1549

你清楚自己的血压状况吗?小心...

病请描述:有一种疾病,看不见,摸不着,平时大多没有症状,也没有什么特殊的感觉,但是却可以一刻不停、悄无声息地对心、脑、肾、眼底等全身多个脏器造成不容小觑的损害,而且一旦发病,就会如影随形,挥之不去,甚至相伴终身,你知道这是什么病吗?答案就是大家耳熟能详的高血压。目前,我国高血压的患病人数已达约2.45亿,也就是说,大概每5个成年人中就有1个人患有高血压,更重要的是,这个数字还在逐年增长并且日渐倾向于年轻化,但尽管如此,仍有很多人对高血压不了解、不重视,甚至并没有意识到高血压作为一个“无声杀手”早已存在于我们的日常生活中。知己知彼,百战不殆,为了做到防患于未然,现在就让我们一起走进高血压,和它来一次近距离接触吧!认识高血压,先从认识血压开始血压是指血液在血管内流动时,对血管壁产生的单位面积侧压力。人体血液是在一个全封闭的系统里流动,而我们的心脏就好似一个血泵,它日夜不停地收缩舒张,推动血液在血管内流动,将血液输送到全身。血液在血管内流动时,无论心脏收缩或舒张,都会对血管壁产生一定的压力,这个压力就是血压。我们通常所说的血压是指动脉血压,包括收缩压与舒张压。收缩压是指心脏收缩时,血液对血管壁产生的压力,此时血液对血管壁产生的压力最高,所以习惯上也称之为“高压”。舒张压是指心脏舒张,血液从血管流回心脏后,动脉血管弹性回缩时血液对血管壁产生的压力,因此时的压力最低,所以也称之为“低压”。血压多高才算高?我们经常听到身边人说“血压高了”,可是血压到底多高才算是真正的“高血压”呢?首先让我们来看看血压正常值是多少,正常成年人在安静状态下,收缩压一般应在90-120mmHg之间,舒张压应在60-80mmHg之间。高血压如果收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg通常即可考虑为高血压。根据血压升高的程度不同,还可将高血压进一步分为轻、中、重度高血压。正常高值血压如果收缩压在120-139mmHg之间和/或舒张压80-89mmHg之间,血压高出正常范围但还未达到高血压的水平时,即代表已经进入高血压前期,医学上通常称之为正常高值血压或临界高血压,此时心、脑、肾等重要脏器尚未出现实质性损害,但若此时不加以积极控制,极易进一步发展为高血压,所以同样需要我们提高警惕!如果只是一次血压升高,就是高血压吗?别慌,高血压不是一次血压高就可以“下判决”的。人体血压并不是始终恒定不变的,它会随着季节、昼夜节律、情绪等变化而发生波动。总体来讲,人体血压在一天内会出现“两峰一谷”的规律性波动,白天高、夜晚低,一般上午6:00-10:00、下午16:00-18:00血压会达到高峰,凌晨2:00-3:00逐渐降低至低谷,所以医学上诊断高血压通常需要在未服用降压药物的情况下,至少分别三天在医院诊室内测量三次血压都高于正常值,方可判定为高血压,所以仅通过测量一次血压是不能判定为高血压的。哪些人更容易出现高血压?在不存在明确的可引起血压升高的相关疾病的情况下,具有以下危险因素者未来发展成高血压的风险会显著增加:血压水平处于正常血压高值或临界高血压。遗传因素:高血压具有明显的家族聚集性,父母患有高血压,其子女患高血压的概率会明显增加。但需要注意的是,如果父母都患有高血压,并不意味着子女100%会患有高血压,只要注意控制好其他高血压的发病危险因素,同样可以降低高血压的患病风险。高盐饮食:高盐饮食是我国人群高血压发病的一个重要危险因素,过量盐分摄入会增加高血压风险,高盐饮食者限制盐分摄入(<6g/d)可有助于降低血压。长期大量饮酒吸烟(包括被动吸烟)超重和肥胖:肥胖的类型与高血压发生关系密切,腹型肥胖者容易发生高血压。长期精神紧张:脑力劳动者患病率高于体力劳动者,从事精神紧张度高的职业者、长期生活在噪声环境中听力敏感性减退者发生高血压的可能性比较大。其他危险因素:包括年龄(≥45岁)、缺乏体力活动、糖尿病、血脂异常等。高血压患者必须要吃药吗?高血压是一种慢性疾病,一旦确诊通常就会伴随终身,即使无明显症状或感觉,如果不加以控制,血压长期居高不下也可导致心、脑、肾、眼底等多脏器受损,严重者甚至可出现脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等严重并发症,因此在改善生活方式的基础上,高血压患者一旦确诊均建议及早在医生指导下长期、规范应用药物进行降压治疗,以最大程度减轻器官损伤,将其对人体的危害降到最低。同时在治疗期间,还应注意监测血压,用药期间可自行在家中早、晚各测量2-3次血压,每次间隔1分钟,并遵医嘱定期复诊,以便根据血压情况及时调整用药,但不管哪一种药,都要听从医生安排,不要自己随意更换或停药,避免血压反弹。常用的降压药物有哪些?目前常用的降压药物主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂五大类,以及由上述药物组成的复方制剂。钙通道阻滞剂:是目前应用最广泛的一类降压药物,起效迅速、降压效果显著,适用于各年龄段、各种类型的高血压患者,与其他类型降压药物联合应用能明显增强降压效果,是目前联合用药应用最广泛的降压药物。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂:起效缓慢,但降压效果较为持久、平稳,低盐饮食或与利尿剂联合使用可明显增强疗效。利尿剂:起效比较平稳、缓慢,持续时间较长,作用持久,但不良反应相对也最多,所以目前很少单独使用,常作为联合用药的基本药物使用。β受体阻滞剂:起效迅速,降压作用较强,可同时发挥降压和心脏保护功能,因此对于伴有心脏疾病的高血压患者,通常会优先选择此类药物。高血压为什么要联合用药?高血压的发病机制较为复杂,通常由多种发病因素共同作用所致,而大多数降压药只能针对某一种发病机制发挥作用,如果只服用一种降压药物通常很难达到理想的降压效果,单一药物剂量加倍不仅不能起到疗效加倍的作用,不良反应反而还会增加,所以要想长期有效控制血压,就必须针对多种病因进行联合用药。与单药治疗相比,联合应用两种或两种以上药物,不仅可以从不同角度和不同作用机制发挥协同作用,提高疗效,通过相互作用抵消彼此不良反应而减少药物不良反应,而且因为不同作用机制的降压药物在人体血液内达到最高浓度的时间也不同,所以联合用药还可以在不同的时间段起到降压作用,从而延长降压药物的作用时间,使血压控制的更稳定,减轻器官损伤。联合用药应该如何选择?高血压联合治疗一般以两种药物联用为主,若联用两种药物治疗效果不理想,再考虑联合应用三种或四种药物进行治疗。在众多联合用药方案中,其中尤其以钙通道阻滞剂+血管紧张素II受体拮抗剂(或血管紧张素转换酶抑制剂)联合用药的降压效果较为突出,并且可显著降低心脑血管等脏器损害的发生风险,临床应用也较为广泛。高血联合用药方案通常需要根据患者年龄、发病机制,以及其他伴随症状或疾病等进行综合考虑而定,病情不同用药方案也会有所差异,因此一旦确诊应及时就医咨询专业医生,由医生制定适合自己的联合降压方案。什么是单片复方制剂,选择哪种药物比较好?高血压患者通常需要长期、一次性服用两种甚至两种以上的药物,服药次数多、药物片数多等经常会导致很多患者尤其是中老年患者漏服、多服甚至错服药物,以致难以获得满意的疗效甚至导致病情加重,而单片复方制剂则可以有效解决这一难题,单片复方制剂的一片药物中可同时含有两种或者两种以上的降压药物成分,患者仅需服用一片药物,即可实现有效降压。美压平®作为国内首个氨氯地平氯沙坦钾片,就是一个同时含有钙通道阻滞剂+血管紧张素II受体拮抗剂两种不同作用机制药物成分的单片复方制剂。美压平®单片制剂含有的两种药物成分,不仅可通过机制互补实现双效、平稳降压,达到1+1>2的降压效果,同时还能减轻水肿等不良反应,适用人群广泛。高血压患者在服药的同时,日常生活还需要注意什么?高血压是一种终身性疾病,除药物治疗外,高血压患者以及血压处于正常高值水平者日常生活中都应注意纠正一些不健康的生活方式,即治疗性生活方式干预,以去除不利于血压控制的行为和习惯,从而预防或延迟高血压的发生、提高降压药物疗效。减少钠盐摄入,食盐摄入量应逐步降至<6g/d,减少烹调用盐及含钠高的调味品(包括味精、酱油),避免或减少含钠盐量较高的加工食品,如咸菜、火腿、各类炒货和腌制品,烹调时尽可能使用定量盐勺,以起到警示的作用。合理膳食,控制热量摄入,饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主,减少饱和脂肪和胆固醇摄入。控制体重,BMI<24.0 kg/m2[BMI=体重(千克)÷身高(米)2],男性腰围<90 cm,女性腰围<85 cm。不吸烟,彻底戒烟,避免被动吸烟。不饮酒或限制饮酒。增加运动,中等强度,每周4-7次,每次持续30-60 min。减轻精神压力,保持心理平衡。

微医药 2023-03-01阅读量1376

肺癌术后,需要注意什么?

病请描述:       如今肺癌已经成为了威胁公众健康的首位恶性肿瘤,然而随着低剂量螺旋CT的推广和胸腔镜手术的进步,越来越多的早期肺癌患者获得了手术机会。肺癌微创手术量在逐年上升,那么对于接受了肺癌手术的患者来说术后需要注意什么呢? 今天我们与您一起分享肺癌术后的养护知识。 定期复查        针对单纯接受手术治疗的患者,术后1个月要进行基线复查,通过CT、B超等进行评估,记录肺部手术后的基本状态等,基线复查后应每3~4个月就要复查一次。两年后需要根据手术病理分期和危险因素,决定后续是否延长复查周期。若判断为低危,复查时间可以适当延长至每半年一次;若判断为高危,则需要继续保持每3~4个月复查。针对接受了新辅助化疗的患者,通常在化疗后2~3周就应当进行评估,视病人情况判断是否达到手术要求。 康复运动        术后患者应该尽早进入康复锻炼阶段,术后1~7天患者就可离床活动,可由家人搀扶在病房走动,促进全身血液循环。若患者年老体弱、无法自主活动,不妨“少次多动”“被动活动”,即每次活动几分钟,每天累计达到半小时。做腹式呼吸运动,挺胸时深吸气,收腹时深呼气,可以达到善胸腔有效容量和呼吸功能的目的。 膳食调理        术后第一天即可恢复饮食,营养摄入没有障碍,遵守基本的合理膳食、均衡营养的原则即可。具体而言,即麻醉清醒后8小时即可饮水,12小时可进流食,循序渐进恢复消化功能,维持电解质平衡。胸腔引流管通常在24~48小时无异常出血后即可拔出,术后次日的午饭和晚饭就可进半流食,可适当添加优质蛋白。部分患者术后一个月左右要进行放化疗。部分患者还要做好营养储备,应对可能的化疗带来的食欲下降、疲乏无力等全身反应。 心身照料        患者家庭应当提供良好的家庭照护和心理支持。患者出院后回家应保证房间安静、阳光充足,定时开窗换气;注意防寒保暖;尽量少去人员密集场所,避免呼吸道感染和外感。患者应多与社会接触,倾听亲友的分享和关怀。 回归社会        积极恢复到手术前的正常状态,找回生活的自信,一般而言肺癌术后2~3周基本恢复正常,1个月的复查后基本就能应付日常工作。建议患者要为自己设定重返工作的目标,从相对轻松的工作开始,逐渐回归社会。        总体来说,肺癌患者术后应保持积极乐观心态,除了遵医嘱配合治疗外,还应当积极回归良好心态和正常的生活节奏,尽早回归社会和家庭,有了不适症状应当及早联系医护人员及时就诊。

张鹏 2020-03-25阅读量8937