病请描述：肺癌—人类癌症的首要死因2018年，全球和中国癌症报告均指出，肺癌的发病率和死亡率高居榜首，不管是男性还是女性。既往的研究表明，肺癌1A期5年生存率大概在70%左右，IB期在58%左右，II期III期IV期，更低。所有的肺癌，五年生存率差不多在15%~17%。在美国，全年的肺癌医疗支出高达1000亿美元。所以，不管在发达国家还是欠发达国家，整个肺癌的状况都是令人担忧的。因此亟需更加精准和有效的方法来进一步提高肺癌的治疗效果。上海市第十人民医院呼吸内科李明能量整合医学的原理能量整合医学起源于德国，是建立在线粒体能量代谢基础上的学科。用能量整合医学的方法，将人体外部环境和内环境的致病因素全部去除，重建人体的内环境稳态，从而恢复线粒体的功能。线粒体恢复之后，就可以恢复人体的自身免疫、内分泌和正性机体功能系统。因此，改变内环境和恢复线粒体功能，癌细胞自然会无处遁形。那么能量整合学的具体原理是什么呢，我们先要了解细胞内线粒体的工作模式。线粒体是细胞里面的一个细胞器，它是我们人体能量的来源。蛋白质、脂肪以及碳水化合物产生出来的ATP能量都需要供应给线粒体细胞器，没有它，人体就没有活力。当然，线粒体不单单在人体中很重要，同时也是所有真核细胞动物的能量提供者。在人体中更是对我们的健康的维系及疾病的发生发展产生重要作用。当细胞和细胞间质进行交换时，氧气和有氧物质会从间质到细胞里，而细胞就会把代谢垃圾和二氧化碳移到间质，这样细胞才会有能量。但如果间质有问题，充满代谢垃圾，细胞就会出现问题，进而导致疾病的发生。哪些因素预示人体内环境变差咳嗽是一个人的免疫功能下降的标志上呼吸道反复感染常常午后乏力经常便秘经常失眠灰指甲要关注身体的各个方面才能真正做到预防。已经患有肺结节的人群，要定期随访。哪些因素会导致细胞间质垃圾1. 环境垃圾，例如：房子装修的二甲苯、蔬菜上的杀虫剂、罐头中的防腐剂、空气中的污染、香烟、花粉、螨虫等。2. 代谢垃圾，例如：急性过敏、腹泻等3. 微生态的不平衡，例如：抗生素、致病菌等4. 主要生命物质的缺乏。这四方面出现问题后，间质就会出现对细胞的供养不良，导致细胞受损，线粒体功能就会下降。这些受损的细胞就会从有氧代谢到无氧代谢，这就是癌症的开始。了解以上这些基础知识之后，能量整合学如何作用于早期肺癌呢？首先，用介入—射频消融的方法把已经癌变、不能逆转的局部细胞解决。用能量整合医学的原理，系统性针对线粒体进行靶向治疗—赋能治疗。患者接受治疗以后，不仅仅肺局部问题得到解决，全身性问题都可以得到解决。例如：睡眠问题、便秘问题等等。判断肺部结节是良性还是恶性首先，看年龄和免疫状况两个方面。年龄小，机体各方面环境都比较好，免疫力也还不错的，基本这一类人的结节是良性。如果年龄大，免疫力也不行，那就要怀疑是不是恶性结节了。当然，最重要的还是要及时到医院就诊，做一些相关的检查，由医生确认。其次，结节的大小很重要。结节在6mm以上的都需要到医院里评估。如果是恶性结节就需要手术，如果使用能量整合医学的无创方法，当然也可以不手术。能量整合医学—无创治愈早期肺癌新利器使用能量整合医学方法，它的局部治疗效果几乎和手术一样。当肺癌发生时，你的全身各个部分都会发生问题，这是因为全身的内环境状态变差，所以才会产生癌细胞。这个时候就需要系统性的治疗，全身性的治疗。而能量整合医学就是系统性的净化人体中的致癌因素。再加上局部治疗，治愈率可想而知是非常高的。经过对几千个病例的诊疗，我们成立了同济大学能量代谢与健康研究所。在肺癌的治疗与研究中我们发现，通过能量整合医学治疗，早期肺癌可以做到不手术治愈的效果；中晚期肺癌患者配合化疗，可以提高疗效并降低毒副反应；对外科无法手术的多发肺结节，能量整合医学也可以提供延长生存期的治疗方法。目前这些都正在进行多中心、前瞻性的临床研究。
李明 2019-01-10阅读量1.1万
病请描述：《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》第18条:病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故也,甘遂半夏汤主之。 此条文最重要一点，是强调其人欲自利！故虽脉伏，邪在里，因其欲自下利，治疗宜因势利导，下之即可祛邪。 虽有留饮咳嗽，上干于肺，但邪已入阳明，欲自利，故利之则愈！ 若无自利，且有浑身酸痛，腹满，绝不宜下！宜宣通上焦，得药后微汗则愈！
张平 2018-12-23阅读量9002
病请描述：刚退休的李大妈近日忙得不亦乐乎，白天为了刚出生不久的小孙子洗衣，做菜，晚上还与舞蹈团的姐妹们跳广场行舞，退休生活可谓是有滋有味。可是近几日，李大妈的屁股总有种说不出的难受，不仅肛门有坠胀感，还经常想上厕所解大便，可又解不出，这让李大妈产生了心理负担，好端端地，莫非自己得了“坏毛病”？于是她来到我院肛肠科王振宜主任的门诊询问求诊。 王主任进行肛门检查，并给患者预约了肠镜检查排除了直肠肿瘤，复诊的时候说道：“您这不是“坏毛病”，是直肠黏膜脱垂，和您平时活动于过丰富，身体过于劳累有关。直肠黏膜松弛下垂，掉在肛管壁周围，所以您老是会有坠胀感、排便感，却解不出大便，还容易有物体脱出，这其实都是下垂的直肠黏膜在作崇。” 疼直肠粘膜脱垂又称脱肛，是年老体弱、营养不良人群常见的肛肠疾病，由于这类人群直肠肌肉松弛，直肠周围组织对其固定作用就相对减弱，易发生脱垂。此外，长期便秘，前列腺肥大，咳嗽，多次妊娠等也会增加腹压，推动肠管向下移出。其初起症状有肛内肿物脱出、便秘或便不尽、肛门口分泌物增多、肛门瘙痒等，严重时，若脱垂直肠未能及时复位，还会发生嵌顿、水肿，疼痛剧烈，严重影响日常生活。痛剧烈，严重影响日常生活。 那么老年人又该如何预防直肠粘膜脱垂呢？ 首先不能像李大妈一样过于劳累，又是照顾孩子又是跳舞，要注意休息，平时不能经常提重物搬重物；其次要均衡饮食，忌辛辣刺激、油腻的食物，应多食富含纤维素的蔬果，以保持大便柔软、减少排便时间和排便力度，清淡的饮食同时也避免了便秘或腹泄，防止脱肛的发生；最后要适当锻炼，多做提肛运动，即先将肛门向上收提，然后放松肛门，一提一放，如此反复，促进肛周运动，起到增强肛门括约肌功能的效果，对预防和辅助治疗本病有一定的作用。 中医在脱肛的治疗上富有特色且疗效良好，该病一般分为脾虚气陷证和湿热下注证两种证型，以第一种较为常见。脾虚气陷证的患者，除了脱肛外，还有乏力、食欲不振等全身症状，治疗上应补气提升，收敛固涩，方用补中益气汤，或服用类似疗效的中成药，如我院肛肠科的特色制剂《芪参固脱合剂》进行治疗。证属湿热下注的患者肛周常有灼热感，甚则表面溃破，一般治以清热利湿的萆薢渗湿汤。但临床上，许多老年患者因不重视本病的初起症状而延误了病情，严重者甚至脱出肛门之外，此时便需要寻求手术治疗了。 总之，清淡饮食，适当锻炼，避免诱因，调整自身生活习惯，加上合理治疗，就不用担心直肠粘膜脱垂的“骚扰”了。 赵苡、王振宜 上海中医药大学附属岳阳医院
王振宜 2018-12-23阅读量1.1万
病请描述：岳阳膏方 想必电视广告中“过年过节不收礼，收礼只收XXX”等广告语大家都耳熟能详。从前，各色保健品是常见的礼品，而如今，素有“三九补一冬，来年少病痛”美誉的膏方，已成为冬令进补的不二选择。 寒冬腊月里热气腾腾的麻辣火锅，炎炎夏日里麻辣小龙虾、烧烤配上冰镇啤酒是大家的标配。随着饮食结构的变化，肛肠疾病的发病率显著上升。肛肠疾病主要包括：痔疮、便血、腹泻、便秘、肛瘘、结直肠炎、结肠癌、肠炎、肠息肉、肛窦炎、肛门湿疣、肛门湿疹等。肛肠疾病常常是难言之隐，人们往往讳疾忌医。若在冬日膏方养生之际，调理一下脾胃功能，可同时解决肛肠病难题。从此吃嘛嘛香，再也不用担心“菊花”问题。 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院始终保留了自制膏方的传统，是上海目前唯一一家自制加工膏方的医院。膏方是我国传统医药学之瑰宝，又称膏滋、煎膏，是一种将中药饮片反复煎煮．去渣浓缩取汁。经蒸发浓缩，加蜂蜜或者阿胶等制成的半流体状剂型，可长期服用。膏方作用多样，主要用于滋补养生与调治慢性疾病，有滋补强身、抗衰延年、治病的作用。 开立膏方需要四诊合参，辨证论证，因人、因时、因地制宜。根据患者每个人体质，施以平补、温补、清补、涩补、调补之剂。还须根据病人的疾病，需要时可配以祛邪软坚等药，膏方不单单是补品，而是根据每个人症情，量身打造，补中寓治，治中寓补，补治结合。 在生活中，服用膏方 有哪些方面需要注意的呢？ 首先，服用膏方时，忌烟酒，不宜饮浓茶和咖啡：含有人参的膏方忌食萝卜，含有首乌的膏方要忌猪、羊血及铁剂，且不能与牛奶同服。因为其中含钙、磷、铁，易与滋补药中有机物质发生化学反应，而生成难溶解稳定的化合物，致使牛奶与药物有效成分均受破坏，甚至产生不良反应。 其次，忌生冷、油腻、辛辣、刺激、海鲜、不易消化食物，以免妨碍脾胃消化功能，影响膏方的吸收。 第三，部分进补者在服用过程中可能会出现感冒、发热咳嗽多痰或其他急性疾病，也应暂停服用。待其症状好转后，可再行服用。 第四，若服用膏方时若发生恶心、呕吐、厌食、腹泻等胃肠道疾病时应暂停服用，若症状严重，应予及时就医，与医生沟通，查看是否有中药过敏等情况。 岳阳膏方古为今用，继承古代先贤制膏传统，选择道地药材，再配合饮食禁忌，其疗效自然不言而喻。 文章作者：干丹 膏 方 专 家 介 绍 王振宜 主任医师 擅长： 中西医结合治疗肛肠良性疾病，擅长中医药调理慢性便秘、炎性肠炎和虚症调理。 膏方门诊时间： 周一下午（青海路院区） 立即预约（青海路）
王振宜 2018-12-23阅读量1.0万
病请描述：医生，我什么病？ 受现代医学的影响，很多患者比较关心自己到底生了什么病？西医诊疗体系和中医有着巨大的差别，西医体系非常重视疾病诊断，讲**病，中医也重视疾病诊断，但主要不讲病，讲辨“证”，中医的疾病名称，往往是以症状命名的，比如，感冒，咳嗽，眩晕，头痛，不寐，心悸，胸痹……如此种种，不一而足。 这里教给大家一个判断的规则，你到底有没有生病？ 如果身体有不适，但是现代医学检查均显示正常，那么，从西医的角度来说，是没有病，但是属于一种亚健康状态，或者病前状态，这个时候是需要中药干预的，或者调整生活方式就可以完全恢复正常。 有身体不适，又有检查的异常，这种情况，就考虑疾病！再根据不同病程、病情制定诊疗方案。但是吃西药的同时，当然也是可以服用中药调理治疗的！两者不矛盾~尤其是针对一部分慢性病，比如慢性咳嗽、失眠、脾胃病、女性的月经不调等等，中药的疗效也非常好的~ 所以，现代医学没有明确的疾病诊断的，那么不考虑病，治疗则以缓解或治愈症状为目的，也可以认为属于中医的疾病，再给予具体的辨证论治！
张平 2018-12-20阅读量9058
病请描述： 慢阻肺在全世界疾病死亡原因中占据第4位,预计到2020年将成为死亡原因第3位的重大疾病。 2012年全球有300万人死于慢阻肺,占据全球死亡原因的6%(2013年在中国国内有91万人死于慢阻肺,占全球慢阻肺死亡总人数的31.1%)。慢阻肺对于公共卫生事业而言,是一种巨大的挑战。现在由于暴露于慢阻肺的危险因素仍然在继续增加,并且加上人口老龄化,在未来几十年内,就全球而言慢阻肺的疾病负担将不断增加。经多国呼吸病专家的积极倡议，2002年的11月20日正式成为首个世界慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)日。为此，全球慢性阻塞性肺疾病创议组织(GOLD)倡议设立世界慢阻肺日，自2002年起，将在每年11月第三周的周三举行世界慢性阻塞性肺疾病日纪念活动。首次世界慢阻肺日的主题为“提高疾病知晓度”，并提出了“为生命呼吸”的口号，目的在于提高公众对慢阻肺作为全球性的健康问题的了解和重视程度。今天是2018年11月21日星期三，是第17个世界慢阻肺纪念活动日，今年主题是:早防早治，始终不晚。 什么是慢阻肺？慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺或COPD。也就是大家说的“老慢支”、“肺气肿”，它是一种常见的慢性呼吸道疾病，患者会出现气道逐步变窄，肺泡间隔破坏，纤毛功能破坏等一系列呼吸道病变。 这里的气道变窄主要导致了呼气困难，更多的气体留存肺部，导致肺过度充气，即肺气肿。肺泡间隔破坏后，就像许多小房间敲掉墙壁变成了大房间，形成肺大泡，墙壁变少了导致镶嵌在墙里的血管面积变少了，有效的气体交换的面积变小了，这就是氧气进不去或者氧气进去少了，废气出不来的主要原因。 我们的气道壁表面附有许多肉眼无法可见的“纤毛”。当我们气道内有“垃圾”，它们就像许多“小扫帚”，将垃圾扫出气道。慢阻肺病人气道内，这些“小扫帚”被破坏了，所以垃圾就在气道内越积越多。长此以往，慢阻肺疾病就会越来越加重。 慢阻肺是一种常见的以持续呼吸系统症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，通常与有毒颗粒或气体的显著暴露引起的气道和（或）肺泡异常有关。最常见的呼吸症状包括呼吸困难、咳嗽和（或）咳痰。这些症状可能未被患者报告。 慢阻肺最主要的危险因素是吸烟，但其他的环境暴露，如生物燃料暴露和空气污染也具有促进作用。除环境暴露外，宿主因素也可促进个体发展为慢阻肺，包括基因异常、肺发育异常及加速老化。慢阻肺可能间断出现呼吸症状急性恶化，称为慢阻肺急性加重。大多数慢阻肺患者同时伴随重要的慢性疾病，从而增加了致残率和病死率。 慢阻肺是最常见的慢性呼吸系统疾病。在我国，慢阻肺具有高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担的“四高”特点，成为危害公众健康的严重公共卫生问题。2012-2014年流行病学调查数据显示，我国40岁及以上人群慢阻肺患病率为13.7%。世界卫生组织数据显示我国慢阻肺死亡率居各国之首，2012年为68/10万，仅次于心脑血管病之和以及癌症总和，成为居民第三位主要死因。以伤残调整生命年衡量疾病负担显示，慢阻肺的整体疾病负担已居我国疾病负担第二位。由于人口老龄化、庞大的吸烟人群、空气污染等问题的长期存在，慢阻肺防治形势十分严峻。 与如此巨大的数字相比，慢阻肺的知晓率、检出率，以及有效治疗率都处于非常低的水平。中国工程院院士、呼吸病学与危重症医学专家王辰表示，把国民健康比喻为一个水桶装水，那么呼吸系统疾病就是最短的一块板，而且这块板还很宽。这是非常有道理的，慢性呼吸系统疾病尤其是慢性阻塞性肺疾病的防治需要引起我们民众重视，引起我们肺科医生的重视，尤其要引起广大基层医生的重视。 以上海崇明县为例，60岁以上人群常见慢病认知调查中，慢阻肺知晓率1.87%；2007年对北京市10个城区和近郊基层医生进行慢阻肺认知度调查，结果显示是总分平均50.1%，及格率是42.5%。再比如，陕西某个村医管理全村两千多人，记录了170余人患有高血压，但仅记录10名慢阻肺患者。 慢阻肺到底应该有多少？王辰院士专家团队经过流行病学调查，认为绝不是“百分之几”的数据，最直观地说，慢阻肺不会少于高血压患病数的一半，由于慢阻肺肺栓塞致死的病例也不会少于心梗致死的一半。 因此广大呼吸病专科医生认识到，不能等到咳嗽咳痰、呼吸困难才开始治疗，慢阻肺要早发现、早诊断、早治疗。慢阻肺最重要的症状是“憋气”，有了呼吸不畅就应到呼吸科就诊；早期诊断需要做肺功能检测，这项检测成本不高，但遗憾的是，这方面的工作普及不够。广大患者要知道，慢阻肺是可以预防和治疗的。这个疾病早防早治，始终不晚。 因此，在今年的世界慢阻肺日，向广大患者普及一下这方面的知识。
王智刚 2018-11-21阅读量1.3万
病请描述： 患者： 女，60周岁，咳嗽月余，2012年7月14号查出右中肺5毫米的小结节，提示是磨玻璃样结节影，CEA 检查7.62，已做胃镜和肠镜，上下腹部增强CT，提示萎缩性胃炎伴肠化。 口服拜复乐和桃金油。8月20号复查CEA 为5.69。上限为5.0 。 预约了一个薄层CT扫描，但是觉得可能间隔有点短，怕薄层CT辐射量过大，是否可以推迟2个月做？这个肺部结节问题大不大？CEA复查下降，但还是偏高一点，怎么办同济大学附属东方医院肿瘤科周俊 上海东方医院肿瘤血液科周俊：60岁，咳嗽月余，CT显示右中肺5mm磨玻璃样小结节，CEA略高。病灶的边缘怎样？内部密度多高？等等信息都没有提供。这么小的病灶定性很难，良恶性都有可能，看看血常规，如果嗜酸细胞增高，良性的可能性偏大。即使是恶性，它生长也是需要时间的，间隔不超过3个月查薄层CT应该都是可以的。即便是恶性的，5mm结节手术切除的5年生存率几乎是100%。CEA轻度增高，可能和萎缩性胃炎伴肠化有关，建议每年做一次胃镜。 患者：当时做的CT平扫，病灶边缘信息不清楚，只写右中肺GGO，随访。血常规正常的。我预约的是胸科医院的薄层CT平扫，但是据说这个薄层CT辐射量非常大，由于一个月内做了3次CT，加上这次就是4次了，我怕辐射超标。我想推后2个月去做，不知道是否可行。薄层CT是否可以看出这么小的结节的性质？ 上海东方医院肿瘤血液科周俊：如果一个月内做了3次CT，你可以找影像科大夫看看，是否这个GGO一个月内有变化，如果没有，推后2个月也是可以的，所承担的风险不算大。要是十分担心辐射，可以做GGO局部肺野的薄层CT。现在多数医院胸部CT的层厚在5mm左右，对于内部结构显示的已经比较清楚了。薄层CT层厚1mm，显示的信息当然要多些，但是也不是百分之百的准确。动态观察比薄层CT可能更有价值。如果实在担心，找胸外科医师手术切除，手术风险也不大，对于5mm的恶性肿瘤几乎可以达到治愈的程度。 患者：您好，胸部CT只做了1次是上海中山医院的，其余2次是上腹部和下腹部增强CT。因此对于GGO无法比较变化情况呢。我当时预约的是胸科医院的薄层CT+三维重建，270元，我觉得这个价格怎么和CT平扫价格一样呢？不知道是否是一般的平扫+局部层薄扫描？如果是这样，那么本月25号是否需要去做？推迟是否风险较大？我主要是担心薄层CT的辐射量，这个是不是比增强CT的辐射量要高很多？还是说差不多？ 患者：还有中山医院有局部的薄层扫描么 上海东方医院肿瘤血液科周俊： 收费有严格的标准，整个上海地区都是统一的。随着CT设备的改进，一般来说，现在薄层CT是整个扫描野都采用1mm层厚进行容积扫描。进入人体的辐射剂量有累积效应，我国放射卫生防护基本标准中，公众成员的单个器官或组织年有效剂量当量不超过50mSv。CT剂量当量与扫描的参数有关，多排螺旋CT一次检查一般不超过10mSv。胸科医院是专科医院，中山医院的胸部结节影像诊断水平也很高，他们都可以做薄层CT。具体的您可以咨询一下该院的影像科医师。 肺部5mm膜玻璃样结节首次复查CT的间隔时间为1-3个月。
周俊 2018-10-22阅读量1.0万
病请描述： 历代医者和中医典籍对铁皮石斛的药用价值推崇备至，享有“救命仙草”的美誉，被推为中华古代“九大仙草”之首。铁皮石斛因其神奇独特的药用价值和保健功效，博大精深的中医药文化对其推崇备至，历代诸多具有影响的医学专著和典籍均将其收入其中，奉其为“药中之上品”。同济大学附属东方医院肿瘤科周俊 1、秦汉时期我国第一部药学专著《神农本草经》记载铁皮石斛：“味甘，平。主伤中，除痹，下气，补五脏虚劳赢弱，强阴，久服厚肠胃”。意思是铁皮石斛味甘甜，性平和，主治脾胃受损或功能虚弱，去湿除痹，降气，能够消除风、寒、湿邪等侵袭造成的多种虚弱症状。补益五脏，强健形体，滋阴。长期服用可增强脾胃功能，从而使人身体灵活，免疫力增强，延年益寿。 2、五代十国时期《日华子本草》：“治虚损劳弱，壮筋骨，暖水脏，益智，平胃气，逐虚邪”。意思是说铁皮石斛能够治疗虚损和劳累所致的身体虚弱，健壮筋骨，温养肾脏，提高智力，并使虚弱的胃肠功能正常，达到补虚损的目的。3、南朝医药学家陶弘景《名医别录》：“益精，补内绝不足，平胃气，长肌肉，逐皮肤邪热气，脚膝疼、软弱，健阳，补肾积精”。意思是铁皮石斛有益于人体的血液、津液、体液等的积累，补养内脏衰弱和不足，增强人的消化功能，可使人长肌肉而健壮起来，并能够消除皮肤因热邪所致的各种不良症状，去除脚膝的冷痛和酸软症状，同时补充肾阳，使整个肾脏系统得以补养，使气血、精神等充足。4、隋末唐初甄权《药性论》：“益气除热，主治男子腰脚软弱，健阳，补肾积精”。意思是补益精气而消除烦热，主治男子的腰脚酸软，补充肾阳，使整个肾脏系统得以补养，使气血、精神等充足。 5、唐代开元年间道家经典《道藏》：“铁皮石斛、天山雪莲、千年人参、百二十年首乌、花甲之茯苓和苁蓉、深山灵芝、海底珍珠、冬虫夏草为九大仙草”。意思是铁皮石斛、天山（新疆天山上所产的）雪莲、生长时间达到一千年的人参、生长时间长达一百二十年的何首乌、生长时间达到六十年的茯苓、沙漠里生长六十年的肉苁蓉、深山里的灵芝、海底珍珠、冬虫夏草为“九大仙草”。6、明代名医贾所学《药品化义》补载：“治肺气多虚，咳嗽不止”意思是铁皮石斛能够治疗肺部严重虚弱导致的咳嗽不止”。 7、明代医学家李时珍《本草纲目》：“石斛除痹下气，补五脏虚劳赢瘦，强阴益精，久服，厚肠胃，补内绝不足，平胃气，长肌肉，逐皮肤邪热痱气，脚膝疼冷痹弱，定志除惊，轻身延年，益气除热，治男子腰膝软弱，健阳，逐皮肤风痹，骨中久冷，补肾益力，壮筋骨，暖水休，益智清气，治发热自汗，痈疽排脓内塞。”意思是铁皮石斛去湿除痹，降气，补五脏虚弱，强健形体，滋阴。主治脾胃受损或功能虚弱，长期服用能够使消化系统的肠胃功能得到增强；补养内脏衰弱和功能上的不足。并能够消除皮肤因热邪所致的各种不良反应，去除脚膝的冷痛和酸软症状；消除惊悸，延缓衰老，使人体态轻盈。补益正气、卫气而消除烦热；治疗男子的腰膝软弱，健壮阳气；祛除皮肤因风寒、风热、风湿等带来的多种症状，补益肾脏系统而使精力增强，强健筋骨；温补肾脏，增强人的智力清醒头脑；治疗(因阴虚)导致的虚热出汗状况，以及体内运转不畅所致的疮疡痈疽等。 8、明代名医缪希雍《本草经疏》——“主伤中，下气，补五脏虚劳赢瘦，补内绝不足，久服厚肠胃，轻身延年”意思是铁皮石斛中焦脾胃受损，降气，补五脏虚弱和血、精、津等的不足，主治脾胃受损或功能虚弱，长期服用可增强脾胃功能，从而使人身体灵活，免疫力增强，延年益寿。 9、明代医学家李中梓《本草通玄》——“甘可悦脾，咸能益肾，故多功于水土二脏”意思是“甘甜的药性有益于脾胃功能的增强，咸的味道能够补益肾脏系统，因此最大的功效在于补益肾脏和脾胃系统。” 10、明代医学家倪朱谟《本草汇言》——“培养五脏阴份不足之药”意思是铁皮石斛是培养心、肝、脾、肺、肾五脏阴虚的药物。 11、清代名医赵学敏《本草纲目拾遗》：“清胃除虚热，生津、巳劳损，以之代茶，开胃健脾，定惊疗风，能镇涎痰，解暑，甘芳降气，称其为滋阴补益珍品”。意思是铁皮石斛能清除胃部阴虚燥热的状况，促进体内水液的产生；对于五脏虚损和劳累所致的虚弱，用它来代替茶饮用，可打开胃口，增强消化功能，消除惊悸；治疗风寒、风热、风湿等引发的症状，能通过正气的增强来保持神智的正常，解暑，气味芳香，使人感到舒适，因此把它称为滋阴补益的珍品”。 12、清代医学家周岩《本草思辨录》：“为肾药，为肺药，为肠胃药”” 意思是说铁皮石斛是肾脏、肺脏和肠胃方面的药物”。13、清代赵学敏《本草再新》：“理胃气，清胃火。除心中烦渴，疗经肾虚热，安神定惊，解盗汗，能散暑”。意思是铁皮石斛可以调理脾胃，清除胃火，增强肠胃功能。祛除心中烦渴，治疗经络和肾脏系统由阴虚造成的虚热，使神智安宁，并解除盗汗症状，解暑散热。近代著名本草学家谢宗万赞铁皮石斛“脂膏丰富，滋阴之力最大”。现代医学研究发现铁皮石斛具有以下九大功效：1.增强免疫功能，2.促进消化，3.护肝利胆，4.抗风湿，5.降低血糖血脂，6.抑制肿瘤，7.保护视力，8.润肤驻颜，9.抗衰老。在如今药补不如食补的健康养生观念下，铁皮石斛这种对身体多补有益而且吸收快的珍稀仙草，无疑比人参、灵芝等进补适量的药材更适合养生，几乎不受体质、人群的限制。作为仙草之首，只要选对了在绿色、原生态的自然条件下生长的铁皮石斛，长期服用无疑是高效便捷的养生之道。
周俊 2018-10-22阅读量1.0万
病请描述：与恶性肿瘤的斗争总是劳命伤财，特别是病程后期，钱快用完了，肿瘤却越来越猖獗。怎么办？只要医师把自己当患者，办法总归是要想出一些的。下面我来谈谈一位肝癌晚期患者的廉价抗瘤经历。初发肝癌，手术很成功肝癌曾经被称为“癌中之王”，死亡率高居我国恶性肿瘤的第二位。全世界每年新增肝癌患者的45%出现在中国。这例是我2007年接诊的一位肝癌晚期患者，他来自南通的农村，年仅45岁，患有乙型肝炎二十多年。因为南通是肝癌高发区，当地政府大力普及健康知识，患了肝炎的人都知道肝炎‒肝硬化‒肝癌的三部曲，所以，该患者发病前抗病毒治疗8年，并且每年体检一次。2003年6月体检发现甲胎蛋白（AFP）增高，增强CT显示为右肝单发的4.5cm*4.5cm的肿瘤。首选手术切除。之后每三个月随访，三年都没有出现肿瘤复发或转移。因为治病而失去了稳定的收入来源，多年的医药费用逐步掏空了家庭的积蓄，他想想三年都没事，就放松了警惕，不再去医院定期检查了。同济大学附属东方医院肿瘤科周俊晴空霹雳：肝癌复发，满肺转移可是老天没有眷顾他，2007年端午节后，他开始感觉到肝区隐隐作痛，忍不住的咳嗽越来越频繁，呼吸也越来越短，家住三楼，都不能一口气走上去。抗是抗不过去了，只有到医院检查，CT报告：肝肿瘤复发，两肺多发转移瘤。老天，病情的发展速度和对肌体的破坏力，足以说明肝癌不愧为“癌中之王”。急切之下，再次找到为他开刀的医师，希望能得到最好的治疗。可是，外科医师说满肺都是转移瘤，复发肿瘤也已经5.5cm*5.1cm，还侵犯了门静脉右支，不能再手术了，建议他做肝肿瘤伽玛刀治疗。肝内肿瘤复发双肺多发转移瘤客观认识伽玛刀在肝癌中的价值伽玛刀真的管用吗？对什么样的肿瘤有效？毒副反应大不大？怎样综合治疗还能提高疗效？带着一个个疑团，我和411医院伽玛刀中心科研合作，花了5年多时间，全程观察了1000多例伽玛刀治疗的原发性肝癌患者，通过多因素统计分析，发现伽玛刀确实是肝癌有效的非手术治疗方法，哪怕是大于250px的巨块型肝癌，抑或是有门静脉、下腔静脉侵犯的肝癌，通过伽玛刀治疗，中位生存时间都得到了显著的延长，特别是伽玛刀联合健脾益肾、清热解毒的中药汤剂。但是，同时我们要清醒的看到，伽玛刀是一种局部治疗手段，和手术一样，解决的是局限在某一部位的肿瘤。通过科研合作，我们对肝癌治疗的认识更加深刻，也理清了肝癌综合治疗的最佳方案，而且增强了我们医疗团队的友情，为患者提供更为方便的优质服务。今天说的这例患者就是在科研合作中接诊的，病情复杂凶险，疗效出乎意料之外，所以，记忆尤其深刻。沙利度胺，给患者生存希望这位患者几乎花光了自己最后的积蓄，完成了肝癌伽玛刀治疗。可是，一个疗程下来，肝脏的肿瘤是处理了，满天星斗的双肺呢？瘤体还不是天天在肆意侵占有限的肺叶吗，像巨蟒一样紧紧缠绕着患者的身躯，令人窒息。用索拉菲尼，这个享誉全球的肝癌第一个靶向药物，在2008年，药费对于这位患者来说太昂贵了，有心无力！于是，我建议他用沙利度胺。本来，这个药物推荐从50mg开始，每晚睡前服用，每周增加50mg，直到200mg的剂量，再一直维持使用。药物的剂量越大，疗效是高一些，但是，副作用也会数倍增多增大。但这位患者心情急迫，年纪尚轻，直接服用200mg，一周后，竟然加量到了400mg，每晚睡前顿服。还算幸运，除了睡得香甜，轻度便秘之外，他居然没什么别的副作用。就这么，他一直在坚持，因为，不知道未来，这种坚持我理解成是对医师的信任！奇迹发生了服用沙利度胺后近一个月，患者觉得气没那么短了，咳嗽少了，体重也开始增加了。其中的奥妙患者当然是欣喜万分：病魔一步一步离他远去。6个月后，再次CT扫描。天啊，不说医师，连上帝都不敢相信！快看。。。。。。肝内复发病灶缩小了双肺转移瘤看不见了枯木逢春，老药新用沙利度胺（反应停、酞胺哌啶酮）是1953年由德国Grünenthal集团开发，并首先在德国上市，用于缓解失眠，随后发现它可以治疗妊娠恶心、呕吐等早孕反应。因其疗效显著，不良反应轻且少，迅速在欧洲乃至全球广泛使用。但是，在短短的几年里，欧洲就发生了以往极其罕见的上万例海豹肢畸形儿。调查研究发现，导致这些“海豹儿”的罪魁祸首就是有抑制新生血管效用的沙利度胺。刹时，沙利度胺由宠儿变成了弃儿，全球几乎禁用沙利度胺。然而，恶性肿瘤的生长离不开新生的肿瘤血管，这不正是沙利度胺能起效果的药理机制吗？原来，沙利度胺就是世界上第一个正真意义上的靶向药物！在临床上，用沙利度胺治疗多发性骨髓瘤、软组织肉瘤和多种实体瘤，就取得了令人鼓舞的成绩。Celgene公司研发的第二代药物Revlimid（来那度胺）于2005年获得FDA批准，用于多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、套细胞淋巴瘤。疗效还是那样优秀，副作用是轻了一些，但是，两者之间的价格差也是巨大的，就好比青霉素和现代研发的抗生素一样。因此，对于经济拮据的、长期抗肿瘤治疗耗尽了大多数积蓄的患者，沙利度胺不失为一种价廉物美的靶向药物。
周俊 2018-10-22阅读量8732
病请描述：“秋风起，蟹脚痒；菊花开，闻蟹来”！秋季，菊香蟹肥，正是人们品尝螃蟹的最好时光。螃蟹肉质细嫩，味道鲜美，而且营养也十分丰富。秋蟹味美营养高，但也要讲究吃法，如果吃得不当，可能会带来健康的损害。 螃蟹是营养全面的优质蛋白源 螃蟹含有丰富的蛋白质、氨基酸、维生素等。蟹肉属于高蛋白、低脂肪型肉类产品，且蟹肉蛋白质中的氨基酸种类齐全，富含谷氨酸、甘氨酸、丙氨酸、天冬氨酸等鲜味氨基酸。而蟹黄则属于高蛋白、高脂肪物质。 选购螃蟹有技巧 看蟹壳 优质蟹的壳背呈青灰色，有光泽，腹部为白色，这样的蟹肉厚壮实，而壳背是黄色的，大多比较瘦弱。 看肚脐 脐部圆润凸出来的，一般都膏肥满；肚脐不明显或者凹进去，说明体弱无力、肉质不美。 看绒毛 蟹足上绒毛丛生，色泽光亮，则是发育成熟、健壮的好蟹，蟹足上无绒毛则体弱无力。 看雌雄 俗话说“九雌十雄”，农历九月里挑雌蟹，十月过后选雄蟹，因为雌雄螃蟹分别在这两个时期性腺成熟，滋味营养最佳。肚脐部分呈三角形尖尖的是公的，腹部肚脐是圆的螃蟹为母的。 秋蟹味美营养高，5个禁忌别忘记 1、不要吃死蟹 螃蟹濒临死亡时体内会分泌一种有毒物质—组胺，随着死亡时间延长，死蟹体内积累的组胺越来越多，即使蟹煮熟了，这种毒素也不易被破坏。而且死后的蟹肉也会迅速腐败变质，导致细菌迅速繁殖并扩散到蟹肉中，引起中毒！ 2、不要生吃螃蟹 螃蟹体内含有各种病原微生物，尤其是肺吸虫—高脚蟹虫幼虫囊蚴，感染率是很高的，肺吸虫寄生在肺里，刺激或破坏肺组织，能引起咳嗽，甚至咯血，如果侵入脑部，则会引起瘫痪。生吃螃蟹，还可能会被副溶血性弧菌感染，引起肠道发炎、水肿及充血等症状。因此吃螃蟹必须煮熟蒸透。 3、最好不要空腹吃 吃蟹之前应吃一些碳水化合物类食品，如米饭、面包、面条、粥等，这样有利于蛋白质吸收，又可以防止蟹的寒性引起胃部不适，起到保护胃的作用。 4、胃肠功能较弱者，不宜螃蟹与柿子同吃 蟹肥的时候柿子也熟了，这两种东西应当注意不要同时吃。因为柿子中的鞣酸会与蛋白质结合，形成不溶于胃酸的沉淀，同时，鞣酸会使我们的消化酶失去活力，导致消化不良。 5、吃蟹后，不要饮用大量浓茶 茶水和螃蟹一起吃会冲淡胃液，影响到消化吸收以及胃液的杀菌消毒功效，造成消化不良。 秋吃螃蟹不一定人人适合 因为螃蟹性寒，并含有大量的蛋白质和较高胆固醇，对于以下患有某些疾病的人应禁食或少食。比如： 1、冠心病、高血压、动脉硬化、高血脂患者：应少吃或不吃，而且要避免吃蟹黄，因为蟹黄里面含有很高的胆固醇。 2、消化道炎症、胆囊炎、胆结石症、肝炎患者：最好不吃螃蟹，螃蟹性寒并富含蛋白质和钙等物质，且蟹黄、蟹膏胆固醇含量高，患者吃螃蟹会促使旧病复发，甚至加重病情。 3、脾胃虚寒的人：螃蟹性寒，脾胃虚寒者吃螃蟹，不仅影响胃肠消化功能，而且易引起腹痛、腹泻、消化不良等症状。 4、痛风患者：食用时应自我节制，螃蟹中蛋白质和胆固醇含量较高，有高胆固醇、高嘌呤，患有痛风的人不宜吃螃蟹。 5、过敏体质的人：不宜吃或慎吃，螃蟹属于“发物”，能诱发或加重皮肤瘙痒、水肿，甚至引起过敏性疾病的急性发作，促使病情恶化。 *本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库
健康资讯 2018-09-12阅读量1.3万